仕事(diary)

上田事件<薬剤師会vs医師会>

いわゆる上田事件とは、1997年に起きた、長野県上田市薬剤師会と同医師会での出来事です。

この事件の結末は、上田市薬剤師会の役員総辞職という形で幕を閉じました。

いまじゃ考えられない、薬剤情報提供のあり方

この事件、今では考えられない内容ですが、そんな前のことではないのです。

20年ちょっと前の事を「そんな前じゃない」だなんて、私もオジサンになったなぁなんて思います。

上田事件とは

長野県上田市、ここで働く薬局の薬剤師は、患者さんへの情報提供を充実させるため、薬剤師会と一体の取り組みとして、「薬情」を患者さんに交付しました。

それまで「薬情」なんてものは、なかったのです。

薬情には当然のことながら、薬の効果と副作用が記載されていました。

今でこそ薬情をお渡しする事は当たり前ですが、当時は治療の妨げになるから副作用なんか伝えるな、という医師風土があったのです。

医師にとっても、インフォームドコンセントという言葉が、ようやく浸透してきたくらいの時代です。

しかしこの薬情発行に対し、“薬剤師はやり過ぎだ、副作用なんか伝えたら治療にならない”と、上田市医師会は猛反発をし、市医師会長が

処方箋の発行を停止しちゃうぞ

と、薬剤師会に圧力を掛けます。

これは何も上田市だけの内輪揉めという訳では無く、この時の上田市医師会のやり取りは、県医師会、日本医師会まで報告があがり、協調しています。

こんな医師会のやり方は世間の非難を浴びそうですが、今の時代のようにネットが発達していない時代です。薬剤師会は世論すら味方につける事もできません。

処方箋発行停止などという宣告を突き付けられてしまっては、薬剤師会としてもそんな戦に勝てるわけがありません。

そのような状況で、上田市薬剤師会としては地域の薬局の事を鑑み、薬剤師会役員の総辞職を行い、なんとかこの騒動の幕引きを図りました。

これがいわゆる「上田事件」と呼ばれるものです。

医師会、怖し。

常識が常識でなくなること

薬情などという今では当たり前どころか、発行しなくちゃペナルティーをくらものでさえ、ちょっと前までは非常識な事だったのです。

この上田事件を考察するにあたり、今の常識などは役に立ちませんし、時代背景を考慮しなければ意味がありません。

医師会の強引なやり方は気に食いませんが、医療業界には、今でも考えられないような慣例(トンネル卸問題)が数多く存在している事もまた事実です。

私達薬剤師を取り巻く環境が刻々と変わっている中で、たとえばIoT、ICT技術などに対しても「そんな事は無理だろう」と片づけしてしまう事は簡単です。

ただ少なくとも現時点でさえ、医師の診断という部分において、もはや人口知能の方が勝ってしまっている状況が発生しているという事は、紛れもない事実なのです。

今では想像すらできない事が、10年後、20年後の薬局業界、いや医療業界全体に及んでいる事、そんな事を思うにつけて、技術革新への期待というよりは、漠然とした不安を感じてしまいます。

それはおそらく、今の技術者でさえ、想像のできない未来なのです。

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